🌙 PMDD คืออะไร?
PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder) หรือ ภาวะอารมณ์ก่อนมีประจำเดือนขั้นรุนแรง เป็นภาวะที่รุนแรงกว่า PMS ปกติ ผู้หญิงที่เป็น PMDD จะมีอาการอารมณ์แปรปรวนอย่างมากก่อนมีประจำเดือน เช่น หงุดหงิด วิตกกังวล ร้องไห้ง่าย รู้สึกหมดหวัง และอาจมีอาการทางกาย เช่น ปวดท้องน้อย ปวดศีรษะ เจ็บเต้านม เหนื่อยล้า
ต่างจาก PMS ตรงที่ PMDD ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน การทำงาน และความสัมพันธ์อย่างรุนแรง
“ก่อนมีประจำเดือนจะโกรธง่าย โมโหร้าย จนทะเลาะกับคนรอบตัว”
“ร้องไห้ทุกคืนช่วงก่อนเมนส์มา หมดแรงใจทำงาน”
“รู้สึกเหมือนเป็นโรคซึมเศร้าเฉพาะช่วงก่อนมีประจำเดือน”
นี่คือเสียงสะท้อนว่า PMDD ไม่ใช่แค่หงุดหงิดธรรมดา แต่คือโรคที่ควรได้รับการรักษา
หงุดหงิด โกรธง่าย
วิตกกังวลหรือกระวนกระวาย
รู้สึกเศร้า หมดหวัง
ขาดสมาธิ ไม่มีแรงจูงใจ
ปวดท้อง ปวดหลัง ปวดศีรษะ
เจ็บเต้านม ท้องอืด
นอนไม่หลับหรือหลับมากเกินไป
เช่น Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Escitalopram
เป็นยาหลักที่แพทย์นิยมใช้
เพิ่มระดับเซโรโทนินในสมอง → ช่วยให้อารมณ์คงที่
ใช้ได้ทั้งแบบ กินทุกวัน หรือ กินเฉพาะช่วงก่อนประจำเดือน
เช่น Drospirenone + Ethinyl Estradiol
ช่วยปรับระดับฮอร์โมนเพศหญิงให้คงที่
ลดอาการทั้งทางกายและอารมณ์
ใช้ลดอาการบวมน้ำ ท้องอืด เจ็บเต้านม
เช่น Ibuprofen, Naproxen
ลดอาการปวดท้องน้อย ปวดศีรษะ
GnRH agonists → ลดการทำงานของรังไข่ (ใช้เฉพาะกรณีควบคุมยาก)
ยาคลายเครียด / ยานอนหลับบางชนิด → ใช้เป็นครั้งคราวเมื่อมีอาการรุนแรง
ออกกำลังกายประจำ → ช่วยปรับสมดุลสารสื่อประสาท
โภชนาการสมดุล → เพิ่มแมกนีเซียม วิตามินบี 6 แคลเซียม
ลดคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
นอนหลับเพียงพอ
ฝึกผ่อนคลาย → สมาธิ โยคะ Mindfulness
SSRIs ได้รับการยืนยัน จากงานวิจัยมากมายว่าเป็น First-line treatment ของ PMDD
Yaz (Drospirenone + EE) เป็นยาคุมที่ FDA อนุมัติให้ใช้รักษา PMDD
Abbasi et al. (2012): Magnesium ช่วยลดอาการนอนไม่หลับและความเครียด
Mah (2021, Meta-analysis): การเสริม Magnesium ช่วยลด Anxiety และปรับอารมณ์ให้ดีขึ้น
นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว การเสริม แมกนีเซียม มีงานวิจัยสนับสนุนว่าช่วยลดอาการ PMS และ PMDD ได้ เช่น
ลดอาการปวดท้องและตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
ช่วยให้อารมณ์สมดุลขึ้น
ช่วยให้นอนหลับลึกขึ้น
หลายคนเล่าว่า จะรู้สึกดีขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์ เช่น อารมณ์นิ่งขึ้น ปวดหัวลดลง และหลับสบายขึ้น
ยาในการรักษา PMDD หลัก ๆ ได้แก่
SSRIs → ปรับสมดุลสารสื่อประสาท
ยาคุมฮอร์โมน → ช่วยคงระดับฮอร์โมนไม่ให้แกว่ง
ยาลดปวดและยาขับปัสสาวะ → บรรเทาอาการทางกาย
ควบคู่กับการปรับพฤติกรรมและเสริมสารอาหารอย่าง แมกนีเซียม จะช่วยให้การจัดการ PMDD มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ปรึกษาคุณหมอ Add LINE หรือสแกน QR ได้เลยค่ะ ฟรีไม่มีค่าใช้จ่าย